Archive for febrero 15th, 2012

febrero 15, 2012

La “equilibrada” Reforma Laboral

Enrique Javier Díez Gutiérrez – publicado en Rebelión – 2012/02/15

Tras un año de sucesivas reformas laborales por parte del gobierno del PSOE, que han demostrado su total fracaso no sólo para crear empleo sino para frenar el paro, el PP aprueba una nueva reforma laboral que facilita el despido.

Se reduce la indemnización por despido improcedente, injustificado, a 33 días por año con tope de 24 mensualidades , frente al anterior de 45 días durante 3 años y medio. Con ello, la indemnización máxima se reduce en un 42%.

Se crea el nuevo “contrato Rajoy”, único y novedoso en la legislación europea. Un contrato indefinido “de apoyo a los emprendedores” que permite el despido totalmente libre y 100% gratis durante el primer año para empresas de hasta 50 trabajadores (el 99,23%). Además sin límite de encadenar contratos de este tipo mientras se “cambie” de funciones. Tiene además el incentivo de una bonificación fiscal para la empresa de 3.000 euros y si se contrata a un parado podrá deducirse fiscalmente el 50% de lo que estuviera cobrando el parado durante un año. Tiene la ventaja de que h ace innecesarios los contratos temporales y acaba con la temporalidad del empleo en las estadísticas.

Se modifican las condiciones que permiten el despido. A partir de ahora, será suficiente con declarar que se ha producido una disminución de los ingresos o ventas durante tres trimestres consecutivos o que se prevén pérdidas para poder despedir por causas objetivas de carácter económico con 20 días de indemnización y con el límite máximo de un año. En esta época de crisis qué empresa no tiene reducción de ventas.

Se prepara el desmantelamiento del sector público, con despidos objetivos y Expedientes de Regulación de Empleo (EREs) para el personal laboral de las Administraciones y empresas públicas si éstas aducen llevar 9 meses de insuficiencia presupuestaria.

Se suprime la autorización administrativa previa en los ERE, con lo cual las empresas tras un periodo de negociación extinguirán contratos con 20 días por año con tope de un año sin limitación de umbral numérico ninguno. Pero es que los EREs se facilitan hasta el punto de requerir tan sólo: “…cuando de los resultados de la empresa se desprenda una situación económica negativa, en casos tales como la existencia de perdidas actuales o previstas, o la disminución persistente de su nivel de ingresos o ventas. En todo caso, se entenderá que la disminución es persistente si se produce durante tres trimestres consecutivos” .

Se establece la primacía del convenio de empresa sobre los de ámbito superior. Lo que significa que el convenio de empresa puede regular condiciones inferiores al del sector en salario y jornada. Incluso se facilita a las empresas “en dificultades” la posibilidad de no aplicar el convenio de ámbito superior. Es más, el artículo 41 permite que el empresario pueda bajar unilateralmente el sueldo, la jornada, los horarios, los sistemas de rendimiento y sin previo acuerdo, por razón de competitividad.

Por fin la patronal ha conseguido que se limite la denominada ultraactividad de los convenios a dos años. Es decir, que si en dos años no se suscribiera un nuevo convenio colectivo perderá su vigencia y decaerán los acuerdos alcanzados durante la negociación colectiva en sueldos y otros derechos. Algo en lo que es especialista la FELE, como tantas veces han denunciado los sindicatos.

Se podrá despedir a un trabajador con 20 días por año por acumular individualmente periodos de Incapacidad Temporal por enfermedad común. Es decir, que si tuvieras dos bajas en dos meses que sumaran 9 días te podrán hacer un despido objetivo procedente sin necesidad alguna de que tu empresa haya tenido un perjuicio por tu ausencia ni haya tenido pérdidas. Sólo por el hecho de estar enfermo (con todas las justificaciones necesarias) pierdes tu empleo.

Los parados que estén cobrando la prestación por desempleo podrán ser requeridos para hacer labores de interés general en beneficio de la comunidad, a parte de formarse y buscar empleo. Todo ello responde a la lógica de que el trabajador es culpable de no tener empleo.

Se autoriza a las ETT a ser agencia privadas de colocación, relegando al sector público en una privatización más de lo público. Ello supondrá que empresas que tienen como finalidad el beneficio gestionen la colocación.

Elimina las bonificaciones mensuales de las cuotas empresariales a la Seguridad Social para los contratos indefinidos de las mujeres que regresan a su puesto de trabajo tras la maternidad o una excedencia por cuidado de hijos, durante “los 4 años siguientes a la reincorporación efectiva de la mujer al trabajo”. Lo cual supone un retroceso en la igualdad pues los empresarios volverán a justificar la no contratación de mujeres con la excusa de la maternidad.

Se abre la vía del contrato de aprendizaje y formativo con formación en la propia empresa y sin limitación hasta los 30-33 años si la actividad laboral es distinta con unas retribuciones de 481,05 €. Anteriormente este contrato contaba con una limitación de tres años, ahora se podrán hacer tantos contratos como actividades laborales distintas en las que se trabaje, por lo cual es una posibilidad real prestar servicios desde los 16 hasta los 33 años con un salario equivalente al 75% del Salario Mínimo Interprofesional. Se crean así las condiciones para condenar definitivamente a los jóvenes al desempleo y al infraempleo a través de estos “infrajobs”.

En definitiva, se puede afirmar con rotundidad que esta Reforma Laboral del PP sólo servirá para que los y las trabajadoras de este país pierdan más derechos y se destruya más empleo. De hecho, de las 52 reformas laborales que se han hecho al Estatuto de los Trabajadores desde el año 1980, ni una sola ha creado empleo.

Es un golpe de estado contra los derechos de los trabajadores. Es la reforma de los empresarios y el mayor recorte de derechos laborales de la historia de nuestro Estado. Nos tendríamos que preguntar que habrían hecho ellos si el golpe de estado hubiera sido a la inversa: que un gobierno hubiera decretado la nacionalización de todas las fortunas superiores a los 50 millones de euros mediante decreto ley. A ellos al menos les habrían dejado 50 millones, ¿a nosotros qué nos queda si nos arrebatan nuestros exiguos derechos laborales?

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febrero 15, 2012

Noval: “Greba orokorrak eraginkorrak dira”

2012/02/15

Mikel Noval, arlo sozialeko arduraduna, ETBko “Azpimarra” saioan izan da. Bere esanetan, Espaniako gobernuak egin duen erasoaren aurrean mobilizatu beharra dago, eta horretarako greba orokorrak eraginkorrak dira. Novalen iritziz, gobernuak lan harremanetarako desoreka areagotu egin du, ugazaben aldera.

Noval: “Las huelgas generales son eficaces contra las agresiones”

El responsable del área social de ELA, Mikel Noval ha sido entrevistado en el programa “Azpimarra” de ETB. Noval ha señalado que “nos encontramos ante una ofensiva sin precedentes” y ante estas agresiones “las huelgas generales son eficaces para hacer frente a estos ataques”.

febrero 15, 2012

Lo injusto del sistema fiscal español

Nadim Hammoudi Arques – ATTAC Granada – 13/02/2012

Según un artículo publicado en el periódico 20 Minutos en su edición digital, “las rentas más bajas aportarán el 27% del nuevo IRPF y las más altas tan sólo aportarán el 16%”. Este es un claro ejemplo de como el sistema fiscal del Reino de España y su nueva reforma harán que las clases populares carguen con el peso del Estado, pues aunque formalmente la fiscalidad es progresiva, materialmente es completamente regresiva, debida a los innumerables agujeros que posee el sistema, como son por ejemplo las famosas SICAV tributando al 2%, las cuales son muy utilizadas por grandes capitales para camuflar y evadir legalmente, que no éticamente impuestos. Entre tanto a las clases populares se les exige un mayor esfuerzo fiscal, siempre con la excusa de la crisis y el control del déficit, el cual cabe mencionarlo, ha sido debido fundamentalmente a la deuda privada y el rescate de la banca; luego los propios bancos rescatados utilizan ese dinero para especular y atacar la deuda soberana con el grave problema que esto lleva consigo a la hora de la financiación de los estados.

Mientras de facto se siga incumpliendo el mandato constitucional del artículo 31 de la Constitución de 1978 que asegura un sistema tributario progresivo y los de abajo paguemos más que los de arriba no hay salida justa posible a la crisis. El empobrecimiento generalizado de la población así como la caída en el consumo se convertirán en una pobreza completamente estructural difícilmente superable en el tiempo, como consecuencia de esta injusticia manifiesta. La importancia de un sistema fiscal progresivo como forma de eliminación de la desigualdad y la justicia social y fiscal es debido fundamentalmente al alivio en la presión fiscal sobre las rentas medias y bajas aumentando su potencial de consumo y por otro lado, la mayor recaudación de impuestos entre las rentas más altas y los grandes capitales que permite el sostenimiento y la creación de un sistema público de protección social, así como su constante mejora y sostenibilidad en el tiempo. A diferencia de lo que sucede con las medidas que se están adoptando desde el anterior y el nuevo ejecutivo, que consisten básicamente en todo lo contrario, reducir el déficit del Estado a base de recortes sociales, aliviando la presión fiscal en las rentas superiores, de modo que todo el peso del sustento del estado recae mayoritariamente sobre las rentas medias y bajas provocando el efecto inverso, mayor desigualdad y empobrecimiento generalizado de la sociedad.

Pues, acaso ¿nadie ha pensado esto? si se le impone una presión fiscal a las rentas medias y bajas, es decir, a los potenciales consumidores, en un sistema económico y social que se sustenta en el híper-consumismo, este colapsa al detenerse la actividad económica en la economía productiva generando mayor pobreza al destruir el empleo por la caída en el consumo, más en un país donde algo más del 80% del empleo lo crean las pequeñas y medianas empresas las cuales, generalmente, no suelen tener ninguna actividad en la economía financiera, la cual sustenta a los grandes capitales y grandes corporaciones. ¡¿Es qué nadie lo ha pensado?! O por contra, en realidad, ¿quieren hacer una sociedad basada en el trabajo esclavo? donde el trabajador tenga que venderse por cuatro monedas para sobrevivir y la pobreza junto a la desigualdad social sean absolutamente endémicas. ¿Nadie ha pensado que esto lesiona gravemente los principios democráticos de libertad, igualdad y fraternidad promovimos desde 1789 en la Francia revolucionaria?

Creo que en realidad, el proceso de regresión social y perdida de derechos es ya tan sumamente manifiesto que dentro de poco estaremos, en lo que a derechos y justicia social se refiere, en condiciones similares que recuerdan a siglos pasados, reivindicando la justicia social, la igualdad y la solidaridad en toda su plenitud. No podemos permitir que los de arriba sigan gobernando a su antojo a los de abajo en busca de su propio interés y no el del interés general, el de los de abajo, que somos la inmensa mayoría. Tenemos que ser capaces de articular una alternativa que pueda darle respuesta a esta destrucción constante de los derechos y libertades conquistados decenios atrás, una respuesta alternativa que sea capaz de proteger a los más desfavorecidos buscando la equidad en la sociedad. La redistribución radical de bienes, recursos, oportunidades y el respeto absoluto por el medio ambiente han de ser los garantes, las líneas rectoras, sin duda alguna, que han de propiciar el cambio hacia una sociedad donde prime el planeta y las personas en contraposición al beneficio sostenido y el crecimiento exponencial de la economía capitalista neoliberal que actualmente padecemos.

NOTAS: (1) “Las rentas más bajas aportarán el 27% del nuevo IRPF y las más altas tan sólo aportarán el 16%” Diario 20 Minutos

http://www.20minutos.es/noticia/1268119/0/impuestos/rentas/IRPF/

febrero 15, 2012

Colectivos y sindicatos se concentran frente a la sede de Confesbak contra los recortes y la reforma laboral

Barakaldo Digital 2012/02/14

• Han hecho un llamamiento a movilizarse por el cese de los recortes y en defensa de los derechos sociales y laborales • Han animado a acudir a la manifestación del sábado 25 de febrero en Bilbao que saldrá a las 6 de la tarde del Sagrado Corazón 

De Murrizketarik ez

Colectivos sociales vizcaínos, como la plataforma contra la exclusión social Berri-otxoak, y sindicatos se han concentrado frente a la sede de Confebask en Bilbao “para denunciar los nuevos recortes en materia laboral aprobados en el Consejo de Ministros del pasado viernes 10 de febrero”. Coincidiendo con el Día de San Valentín, una persona con el atuendo de cupido ha ensartado su flecha del amor a personas que representaban la imagen de Mariano Rajoy y de Miguel Ángel Lujua, presidente de Confebask. Mientras, un gran corazón “simbolizaba la subordinación de la clase política a los dictados de la patronal; y el gran amor que se profesan”.

Comunicado
Han pasado 3 años desde que comenzó la apuesta de los diferentes Gobiernos por los recortes. Los últimos acontecimientos y datos económicos demuestran muy a las claras que las políticas de recortes no nos están sacando de la crisis, más bien todo lo contrario, afrontamos una nueva recesión cuando aún seguimos pagando los platos rotos de la anterior.

De Murrizketarik ez

Hoy nos encontramos aquí delante de Confebask para denunciar el favor que le ha hecho el Gobierno de Rajoy a los empresarios con la aprobación de la nueva reforma laboral. Una reforma laboral que satisface el conjunto de las peticiones de la patronal abaratando el despido, aumentando la flexibilidad y, en general, desregularizando las relaciones laborales a favor de las empresas y el capital.
Esta reforma laboral sigue los mandatos de las instituciones económicas internacionales (BM, FMI) y de la Unión Europea, que como estamos viendo estos días en Grecia sólo nos lleva al empobrecimiento general de los y las ciudadanas.
En Hego Euskal Herria sufrimos el seguidismo que tanto el Gobierno español como las instituciones de la CAPV y de Nafarroa están haciendo de los nuevos mandamientos del capital. Somos ya más de 206.016 personas en paro, lo que supone un aumento de 13.676 personas (7,1%) respecto al mes anterior. La tasa de desempleo en Hego Euskal Herria se sitúa en el 15,08% frente al 13,84% del mismo periodo en 2011. A esta dramática situación le debemos añadir que de cada 10 personas paradas 4 no reciben prestación por desempleo alguna. Además, 55.000 personas perciben la Renta de Garantía de Ingresos y más de 18.000 personas las que reciben la Renta Básica en Nafarroa. Ante esta situación los Gobiernos vasco y navarro, en lugar de posicionarse con la gente más necesitada, quiere dejarles en la cuneta a través de los recortes en gasto social.

A estos recortes sufridos hasta ahora en gasto social, le sigue una estigmatización sobre los sectores que cobran prestaciones sociales. En lugar de ser motores de la economía desde el sector público y generar empleo se dedican a culpabilizar a la gente que no lo tiene. A esto se suma ahora la reforma laboral que precariza aun más las condiciones de la clase trabajadora, cargando sobre sus espaldas el peso de la crisis.
Las políticas que se están desarrollando, además de ser injustas no nos van a sacar de la crisis, por eso tenemos que cambiar de raíz las prioridades políticas que no responden sino a intereses neoliberales.
Es hora de decir que este no es el camino a seguir, es hora de protestar y decir que otro mundo más justo es posible. Por ello, hoy, hacemos un llamamiento a la población a que participe en la manifestación que realizaremos el día 25 de febrero a las 6 de la tarde por las calle de Bilbao por el cese de este tipo de políticas y en defensa de sus derechos sociales y laborales.

febrero 15, 2012

El INEM-Lanbide vulnera y recorta los derechos sociales

por Berri-Otxoak (Plataforma Contra la Exclusión Social y Por los Derechos Sociales)

Martes, 14 de Febrero de 2012
 
Ayer se realizó una concentración ante la sede de Lanbide en Bilbo para denunciar los recortes sociales promovidos por el Gobierno Vasco y el intento de retirar las prestaciones sociales a 7.000 familias.

POR UNOS SERVICIOS SOCIALES DIGNOS

Ayer se realizó una concentración ante la sede de Lanbide en Bilbo para denunciar los recortes sociales promovidos por el Gobierno Vasco y el intento de retirar las prestaciones sociales a 7.000 familias bajo la excusa de que uno de cada ocho familias perceptoras de la RGI está, supuestamente y según el Gobierno Vasco, ilocalizable.

Por este motivo, en esta movilización han participado, y como ejemplo de la desorganización de Lanbide, varias personas que remitieron hace meses a la Diputación de Bizkaia y de Álava, y hace un más mes a Lanbide, el cambio de domicilio donde residían; sin embargo les siguen remitiendo la documentación, las comunicaciones de Lanbide y la correspondencia a sus antiguos domicilios. 
El traspaso de la gestión de las prestaciones sociales (Complemento de Pensiones, Renta Complementaria de Ingresos de Trabajo, Renta Garantía de Ingresos y Prestación Complementaria de Vivienda) de los servicios sociales municipales -y Acción Social de las Diputaciones- al nuevo Lanbide ha supuesto sumir en un autentico caos a este servicio público.

 MURRIZKETARIK EZ!!!

Debido al desbarajuste burocrático de Lanbide decenas de familias vizcaínas han dejado de percibir las prestaciones sociales al no poder renovar su solicitud; o ven “extraviado” su expediente, el cual se encontraba en proceso de tramitación en el Departamento de Acción Social de la Diputación. Ahora se vuelve a exigir iniciar todo el proceso administrativo cuando se llevan meses de espera.
 
Por otro lado existe una demora de más de un mes en la atención a las personas desempleadas y con empleos precarios que necesitan acceder a las prestaciones sociales para poder subsistir y llegar a fin de mes.
 
Además se impide realizar la solicitud de inicio y apertura de expediente.
 
En definitiva se criminaliza a quienes perciben las diferentes prestaciones sociales, se culpabiliza a las personas desempleadas y se niega a amplios sectores de la sociedad derechos sociales básicos como la acceso a una vivienda o la atención sanitaria.
 
Las diferentes actuaciones de Lanbide, y anteriores reformas para endurecer y recortar la cuantía de las ayudas sociales, sólo esconden la intención de precarizar el mercado laboral; a la vez que Lanbide pierde su carácter público para caer en manos privadas y de empresas de trabajo temporal.

COLECTIVOS SOCIALES DE BIZKAIA:

Argilan, “Asamblea de Invisibles”, Berri-Otxoak (Barakaldo), Consejo de la Juventud de Euskadi, Danok Lan (Galdakao), Elkartzen, Mujeres del Mundo, Posada de los Abrazos y SOS Racismo.
 
El INEM-Lanbide vulnera y recorta los derechos sociales
febrero 15, 2012

Informe sobre los recortes sanitarios en las comunidades autónomas

Publicado en Attac Acordem – Febrero 2012

Federación de asociaciones para la defensa de la sanidad pública. Febrero de 2012

INTRODUCCION

Las políticas de recortes en la Sanidad Pública española están siendo aplicadas desde las CCAA que son las que tienen  asumidas las competencias sanitarias, y han sido llevadas a cabo con una intensidad variable según cada una de ellas

Es evidente que esta diversa aplicación esta mediatizada por muchos factores que van desde el color político, los problemas presupuestarios y la cercanía electoral. Aunque parece obvio que estamos ante una primera fase de los recortes y que es probable que se produzca otra cuando en marzo, después de las elecciones andaluzas, se presenten los presupuestos generales del estado, y que ello puede tener repercusiones importantes en cuanto a nuevas medidas mas importantes.

Desde la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública hemos querido realizar este primer Informe, con los datos disponibles, para ver la profundidad de los recortes en las distintas CCAA, evaluar sus repercusiones y proponer alternativas para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.

LOS RECORTES

Hemos analizado los recortes producidos en cuatro grupos que detallamos a continuación: financiación y presupuestos, personal, tasas y copagos, prestaciones y privatizaciones. No pretendemos hacer un listado exhaustivo de todos los recortes que se están produciendo en la Sanidad Pública, sino solo reseñar aquellos aspectos mas significativos.

1)     FINANCIACION Y PRESUPUESTOS

Ha habido una disminución en los presupuestos que se conocen de las CCAA, aunque esta disminución no ha sido homogénea, tal y como se ve en la tabla adjunta

CCAA Presupuesto sanitario  2010 por habitante Presupuesto sanitario  2011 por habitante Presupuesto sanitario 2012 por habitante
Andalucía 1180,09 1.121,69 1174,43
Aragón 1419,37 1.364,49 1371,87
Asturias 1507,15 1.495,93 1495,9
Baleares 1066,37 1.003,32 1066,82
Canarias 1295,36 1.135,75 1161,97
Cantabria 1347,47 1.232,16 1230,44
Castilla y León 1360,62 1.348,92 1353,00
Castilla la Mancha 1346,52 1.283,08  
Cataluña 1298,84 1.292.45 1128,24
Comunidad valenciana 1122,79 1.078,95 974,82
Extremadura 1509,72 1.390,56 1334,74
Galicia 1333,39 1.266,13 1262,77
Madrid 1108,14 1.103,16 1104,52
Murcia 1334,25 1.346,9 1219,89
Navarra 1543,12 1.528,59 1424,51
País Vasco 1623,08 1.563,68 1557,78
La Rioja 1443,94 1.347,11 1298,01
Media CCAA 1.343,95 1.288,58 1203,82

Se ha producido una disminución promedio de los presupuestos de 84,76 € que son 140,13 € desde 2010 (el 10,42%) a lo que hay que sumar que se trata de € corrientes en los que no se ha tenido en cuenta el aumento de la inflación en este periodo.

Son necesarias varias consideraciones:

  • Los presupuestos se han calculado con los aprobados por los parlamentos autonómicos con excepción de Extremadura y Cataluña que todavía no se han aprobado definitivamente. En estos casos se han utilizado las cantidades presentadas por los gobiernos de esas CCAA que previsiblemente serán las mismas que finalmente se aprueben.
  • En Asturias se ha prorrogado el presupuesto de 2011.
  • No esta incluida Castilla La Mancha porque no se han presentado los presupuestos, aunque las noticias del gobierno autonómico señalan un 23% de reducción que si se trasladase a Sanidad significaría un presupuesto por habitante de 987,54 €
  • En la Comunidad Valenciana después de la aprobación del presupuesto se han aprobado las denominadas “Nuevas medidas de ajuste 2012” que supone una disminución del presupuesto sanitario en 440 millones €, con lo que el presupuesto por habitante  disminuye en 85,98 € quedando en  974,82 €.
  • La disminución presupuestaria  tiene una disparidad exagerada, ya que aumentan de manera significativa (Andalucía,  Baleares y Canarias), se quedan prácticamente igual con aumentos/disminuciones menos a 10 € /habitante (Aragón, Asturias, Castilla y León, Galicia, Madrid y País Vasco, esta última continua siendo con todo la autonomía que mas € por habitante dedica a la Sanidad) y la disminución se focaliza especialmente en algunas CCAA (Cataluña, Murcia, Navarra, Valencia, previsiblemente Castilla La Mancha, Extremadura y La Rioja) . Las mayores disminuciones se dan en Cataluña y Murcia y son especialmente preocupantes en Valencia donde ya se partía de un presupuesto muy bajo del año anterior y de una deuda muy importante

Como siempre los presupuestos, ya decimos que en este caso sujetos a posibles/probables modificaciones en marzo, objetivan la voluntad política de las administraciones para el mantenimiento de la Sanidad Pública  y esta claro que contradicen globalmente las promesas de mantener la garantía de un servicio sanitario público de calidad. Las demás medidas de recortes que se señalan en este Informe están en gran parte condicionadas por unos presupuestos notoriamente insuficientes.

2.-   PERSONAL

En todas las CCAA esta produciéndose hace años una tendencia a disminuir las plantillas, recortándolas y restringiendo las suplencias y la cobertura de vacantes que se producen por motivos naturales (traslados, jubilaciones, incapacidades, fallecimientos). Vamos a referirnos solo a las que se han adoptado en el último año

Aumento horas trabajo

Varias CCAA han planteado un incremento del horario de los trabajadores del sistema sanitario público, destacan Baleares, Madrid, Castilla La Mancha y Valencia que plantean el aumento del horario semanal en 2,5 horas, lo que supondría entre 16 y 19 días mas de trabajo anual (aunque todavía no se ha concretado como se llevara a cabo). En otras, caso de Valencia y Castilla La Mancha, se ha realizado una reducción de los días de asuntos propios y la eliminación de los días adicionales por antigüedad (esta última medida en una clara invasión de competencias de la legislación estatal que es la los ha regulado).

Disminución de plantillas

Se trata de una medida casi generalizada por varias vías: disminuir las interinidades y contratos eventuales (Castilla La Mancha, Madrid, Baleares, Cataluña, Murcia, Valencia, Canarias, La Rioja, Galicia) ; obligar a las jubilaciones a los 65 años cubriendo solo el 10% de las vacantes (Galicia).

En algún caso (Madrid) se ha optado por prorrogar los contratos eventuales (no todos) hasta el 31 de marzo, es decir cada 3 meses y no cada 6 como venia siendo habitual, lo que se sospecha supone una muy probable rescisión al finalizar los mismos.

Como se ha detectado una disminución importante en los presupuestos de personal en casi todas las CCAA es muy probable que estas medidas se generalicen.

Incapacidad Transitoria (IT)

La perdida de derechos en la IT se han planteado en Madrid, Valencia y Castilla La Mancha. Suponen reducciones importantes en las percepciones, especialmente  en las bajas de larga duración.

Disminución conceptos retributivos (carrera, etc)

Otra vía para la disminución salarial es la perdida y/o disminución de algunos de los conceptos que van ligados a las retribuciones como la carrera profesional paralizada e algunos casos  (Galicia, Baleares, Valencia y Castilla La Mancha) y la reducción de presupuesto de acción social (Baleares)

3)     TASAS Y COPAGOS

Aunque las tasas y copagos por recibir las prestaciones sanitarias están establecidas por la legislación vigente como competencia estatal (Ley General de Sanidad, Ley de Seguridad Social, Ley de Cohesión del SNS, Ley del Medicamento, RD sobre cartera de servicios comunes del SNS), algunas CCAA están estableciendo sistemas de tasas en claro incumplimiento de la misma

Tasa/copago recetas: Como es conocido existe una iniciativa en Cataluña, todavía en tramite de debate en el Parlament de cobrar 1€ por receta. En algunas CCAA como Galicia se ha propuesto su aplicación para fármacos de bajo coste.

Tasas renovación TSI: Se han establecido tasas para la renovación de la tarjeta sanitaria individual (TSI) en Baleares y por su extravío en Galicia.

4)     PRESTACIONES

 Cierres plantas, centros, turnos, quirófanos, guardias, etc

Se han producido cierres de centros, plantas, quirófanos, disminución de guardias, especialmente en Cataluña donde las medidas de recortes han sido generalizadas. En otras CCAA se han reducido los quirófanos de tarde (Galicia, Canarias, Valencia) y guardias (Galicia)

 Radiología

Ha habido una disminución de la atención radiológica en Galicia mediante la puesta en funcionamiento de un anillo radiológico, que supone la supresión del radiólogo de presencia física en las urgencias de los hospitales comarcales. En Madrid los nuevos hospitales carecen de servicio de radiología, que se ha concentrado en un único centro.

 Ambulancias

También en Galicia se ha producido una disminución del servicio de ambulancias

 Aborto

La atención sanitaria al aborto es un caso especial porque como es conocido existe una animadversión de origen ideológico a garantizar esta prestación por parte del PP. Las medidas han sido de dos tipos: el impago a los centros privados donde se realizaban los abortos (Castilla La Mancha) buscando el cierre de las clínicas por quiebra, y el intento en Baleares del pago anticipado de las mujeres, lo que evidentemente obstaculiza el acceso a las personas de rentas medias y bajas.

Periodos de carencia

El caso mas llamativo de recortes en las prestaciones esta en la medida adoptada en Galicia de no dar la TSI a las personas que no lleven 6 meses empadronados en esa Comunidad lo que impide su acceso a los inmigrantes durante ese periodo (aunque estén legalmente en nuestro país) y pone serias trabas a los españoles que trasladen su domicilio a esa comunidad autónoma que tendrán dificultades para la asignación de médico general, etc. En esta CCAA se ha llegado a retirar el derecho a la prestación sanitaria (recetas, consultas, urgencias) a las personas que pierden el derecho a las prestaciones de la seguridad social por paro prolongado.

5)     PRIVATIZACIONES

De manera claramente contradictoria la crisis esta siendo aprovechada para fomentar la privatización de los servicios sanitarios públicos a pesar de la evidencia de que la privatización supone un aumento de costes muy importante, este hecho deteriora aún mas la red pública. Estas privatizaciones tienen también muchas variaciones según las CCAA.

Aumento conciertos y externalizaciones

En algunas CCAA se han incrementado los conciertos y las externalizaciones al sector privado. Un caso notorio es Canarias donde el 40% de las camas son privadas y atienden al 37,5% de los procesos agudos financiados públicamente

 Fomento de empresas privadas en los centros sanitarios público

Estas experiencias, ya iniciadas en su día en Galicia y Valencia se han extendido a Canarias y Murcia

 Gestión: PFI, concesiones administrativas.

Se están propiciando iniciativas de financiación privada (PFI) para la construcción de centros sanitarios, ya no solo de hospitales sino también de centros de salud: Hospital de Vigo y proyecto de hospital Montecelo en Galicia, 15 centros de salud en Baleares.

Hay concesiones administrativas en marcha en Madrid (hospitales Mostoles y Collado-Villalba.

Tres casos especiales son los hospitales públicos que se estaban construyendo en Toledo (que se ha paralizado) el de Asturias, y el proyecto de nuevo hospital de Cáceres que se han paralizado y que existe una sospecha razonable que se pretenden ceder a empresas privadas en modelo PFI.

 EBAs

En Valencia se pretende poner en funcionamiento 30 EBAs (entidades de base asociativa) en centros de salud, supuestamente para ahorrar 1 millón € cuando toda la experiencia acumulada demuestra que sus costes son. al menos, similares a los centros de salud de modelo tradicional.

 Privatizaciones hospitales

Un caso especial es la propuesta de Castilla La Mancha de privatizar los hospitales de Manzanares, Tomelloso, Almansa y Villarrobledo lo que aparte, como se ha señalado, de no reducir costes, supone la primera vez que se privatiza directamente hospitales públicos ya construidos y funcionando con personal sanitario

 Otras privatizaciones

En Galicia se privatiza la central única de compras, la central de llamadas, las unidades de diálisis y el plan directorio de 7 hospitales, además de numerosos proyectos en la misma línea.

En Cataluña además se esta fragmentando el ICS en empresas autónomas, así como los centros de salud, en una clara facilitación de su privatización

ALGUNAS CONCLUSIONES DE LOS RECORTES EN LAS CCAA

En primer lugar se evidencia que hay una política generalizada de restricción presupuestaria y recortes en la mayoría de las CCAA que son mucho mas significativas en algunas de ellas como Cataluña, Valencia, Murcia, Galicia y Castilla La Mancha.  Las CCAA que, de momento, salen mejor paradas de estos recortes son País Vasco, Andalucía, Extremadura y Aragón, aunque esta por ver lo que sucederá después de que en marzo de lleven a cabo las elecciones andaluzas y se presenten los Presupuestos Generales del Estado.

Estos recortes se trasladan a una política restrictiva de personal produciendo un empeoramiento de las condiciones de trabajo y aumentos de los horarios, así como disminuciones salariales en algunas de ellas y una disminución del numero de profesionales sanitarios. El deterioro de las concisiones de trabajo y la disminución de los profesionales sanitarios conlleva, inevitablemente, a medio plazo a un deterioro de las prestaciones porque aumenta la presión asistencial y favorece una bajada en la calidad de las actuaciones del sistema sanitario.

En muchos casos se esta produciendo una disminución efectiva de la capacidad asistencial de los centros públicos con cierres de camas, de consultas, de quirófanos, disminución de personal de guardía, etc, todo ello acaba produciendo un peor funcionamiento del sistema sanitario. Aunque la mayoría de estas medidas son recientes y resulta difícil de cuantificar su efecto sobre la población existen ya datos por ejemplo de que en Cataluña se han incrementado notablemente las listas de espera ( mas de 25.000 pacientes mas) y el tiempo de espera y por ejemplo en Canarias se conoce que el cierre de quirófanos por la tarde supone 7.500 pacientes mas en lista de espera y el cierre de las consultas de tarde significa que se atienden 170 pacientes/hospital/ día menos. Es obvio que habrá que realizar una evaluación en unos meses para conocer el impacto real de estas medidas sobre la población.

La introducción de tasas y/o copagos supone otro grave retroceso porque significa una barrera en el acceso a las prestaciones sanitarias de los segmentos de población con menos ingresos y mas enfermos, lo que en medio de la crisis económica, con mas de 5 millones de parados y 1,5 millones de familias sin ningún ingreso, además de la escasa cuantía de las pensiones, es un serio problema para la ciudadanía. En este ámbito de cosas es especialmente preocupante el establecimiento de un plazo de empadronamiento de 6 meses para el acceso a las TSI.

Otro de los fenómenos que se observa, es el aumento de las privatizaciones, como siempre siguiendo un patrón irregular, en las formulas adoptadas y en la intensidad del proceso, dependiendo de las CCAA. Castilla La Mancha, Valencia, Baleares, Galicia y Madrid están a la cabeza, pero existen muchos otros ejemplos preocupantes en las demás CCAA con excepción de País Vasco y Andalucía. Resulta incomprensible desde el punto de vista argumental que se incrementen las privatizaciones, que han demostrado unos costes muy superiores a la provisión pública, en un momento en que se están realizando recortes drásticos de los fondos que se destinan al sistema sanitario público.

REFLEXIONES SOBRE LA SITUACION

1.- Apuesta por la insuficiencia económica

Resulta paradójico que en un sistema sanitario como el nuestro con uno de los menores gastos sanitarios (el dólares por habitante o en % de PIB destinado a sanidad), y que tiene una elevada participación del  sector privado en la provisión de servicios (30% del gasto sanitario público), se apueste por una política de recortes de gasto y recursos y de privatizaciones, incrementado la gran participación de los sectores empresariales en la financiación, gestión y provisión de servicios sufragados con fondos públicos.

A pesar de que los gastos en farmacia y tecnología de  nuestro sistema es, comparativamente, de los más elevados del mundo y de que existe suficiente evidencia de problemas en la asignación de los recursos por ausencia de una política de planificación estratégica y de desarrollo de los instrumentos de la medicina basada en la evidencia, no hay ninguna política dirigida a incrementar la racionalidad y la eficiencia en el uso de los recursos o la apuesta por la promoción y prevención de salud frente a la medicalización (que además de reducción de gasto evitaría problemas de iatrogenia). Este desequilibrio conduce inevitablemente a un escenario de depapeurización e insuficiencia económica del sistema, que lo hará incompatible con el mantenimiento de las actuales prestaciones.

2.- Abandono de políticas de personal incentivadoras

Las medidas en personal van dirigidas a reducir derechos, precarizar la contratación, reducir los salarios y eliminar los escasos incentivos existentes como la carrera profesional. Esta generando un clima de malestar y desmotivación entre los profesionales y trabajadores sanitarios que conducirá inexorablemente a un aumento de la ineficiencia y a la pérdida de calidad.

3.- Privatización de grandes parcelas del sistema con una elevada hipoteca económica

La apuesta por la colaboración privada para financiar, construir y, gestionar las nuevas infraestructuras hospitalarias y de AP y las nuevas tecnologías, que incluso llega a la cesión de la provisión de los propios servicios, dejará en manos privadas la parte más moderna y renovada de los recursos, con unos costes mas de siete veces superiores, que hipotecaran al sistema durante décadas. Desde algunas administraciones (Cataluña) y foros financiados por la industria y las empresas de seguros, se empieza a platear la necesidad de romper el monopolio del aseguramiento sanitario  público para dar entrada al sector privado

4.- Introducción de barreras a la población en el acceso da los servicios asistenciales

La introducción de copagos, tasas por uso de servicios o prestación farmacéutica, supondrá una barrera importante para gran parte de la población, especialmente para los pensionistas que necesitan hacer un mayor uso de los servicios y que cobran una pensión media de 750 euros al año, o para los asalariados de los que más de 5 millones están en paro y con retribución media de los que trabajan de 1.000 euros al año.

5.-  Es necesaria una respuesta social y profesional global y proporcional a la intensidad de la política de ajuste y restricciones en la sanidad.

Esta situación plantea la necesidad de activar una estrategia de alianza ciudadana y profesional, coordinada y consensuada a nivel estatal, autonómico y local  para hacer frente al desmantelamiento del sistema sanitario en nuestro país, y es necesario que se produzca con prontitud antes que las políticas de recortes y privatizaciones acaben con el mejor sistema sanitario que ha tenido este país.

FEDERACION DE ASOCIACIONES PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PUBLICA

 Febrero de 2012

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